Un bărbat din Neamț, diagnosticat cu hantavirus, o boală infecțioasă rară. Medic din Iași: „Prognosticul este rezervat”

Un bărbat din Neamț, diagnosticat cu hantavirus, o boală infecțioasă rară. Medic din Iași: „Prognosticul este rezervat”

Medicii de la Spitalul „Dr. C.I. Parhon” din Iași au reușit să diagnosticheze un caz foarte rar și grav de infecție cu hantavirus. Bărbatul de 72 de ani este din județul Neamț și s-a infectat când tăia lemne în pădure, inhalând spori din urina șoarecilor sau șobolanilor sălbatici. Inițial, medicii din Neamț l-au trimis acasă cu tratament pentru o infecție urinară.

Bărbatul de 72 de ani s-a prezentat la Unitatea de Primire a Urgențelor a Spitalului din Târgu Neamț cu hematurie (sânge în urină) și cu dureri lombare. Medicii l-au diagnosticat cu o colică renală și o posibilă infecție urinară, a primit antibiotice și antiinflamatoare și a fost trimis acasă.

După alte câteva zile, când nu doar că nu s-a simțit mai bine, dar nu a mai urinat deloc, s-a întors în stare gravă la spital.

Medicii
din Neamț l-au transferat la Iași, la Spitalul „Dr. C.I. Parhon”,
pentru a fi tratat de insuficiență renală severă, iar acolo, după
mai multe investigații, au fost recoltate probe care au confirmat
infecția cu hantavirus.

„Este
un caz foarte grav care a fost transferat la noi. Bărbatul de 72 de
ani a mers pentru prima dată la spital acum două săptămâni, cu
stare generală foarte gravă, afectare respiratorie, renală,
sindrom febril. Au fost mai multe suspiciuni de diagnostic evaluate
pentru acest caz și a fost confirmat cu infecție cu hantavirus.
Această suspiciune a fost ridicată în contextul în care familia
acestuia a declarat că a fost plecat în pădure în zona județului
Neamț pentru a tăia lemne cu trei săptămâni înaintea debutului
simptomelor”, a declarat conf.dr. Ionuț Nistor, medic nefrolog,
purtător de cuvânt al unității medicale.

În
momentul de față, pacientul este internat pe secția de Nefrologie
și este evaluat de o echipă de mixtă – medici nefrologie și de
terapie intensivă, prognosticul în cazul său fiind rezervat.

Primul
caz de hantavirus din România a fost diagnosticat în timp real la
Spitalul Parhon din Iași în 2008, iar de atunci au fost aproximativ
30 de cazuri. Deși cazurile sunt rare, pacienții dezvoltă în
general forme foarte grave, având afectare hepatică, insuficiență
respiratorie, febră și stare generală severă, alterată.

Dat
fiind faptul că boala este contagioasă, pacientul este izolat
într-o rezervă pe zona tampon, iar DSP Neamț efectuează în zonă
ancheta epidemiologică.

Medicii
spun că, cel mai probabil, bărbatul de 72 de ani s-a infectat în
momentul în care, tăind lemne, a inhalat aerosoli proveniți din
urina șobolanilor de pădure. Acest lucru este posibil în cazul în
care șobolanii infectați au o încărcătură virală mare la
nivelul urinei.

„Virusul
se transmite de la șobolanul de pădure, nu de la cel de oraș, prin
inhalarea urinei aerosolizate, în mod special la cei care campează
în pădure în locuri neamenajate sau cu lemne multe, cât și în
cazul celor care locuiesc lângă pădure și aduc lemne tăiate.
Afectarea renală este severă, afectarea hemoragică este secundară,
poate duce la hemoragii abdominale și adesea apar erori de
diagnostic. Șansele de supraviețuire sunt bune de cele mai multe
ori, dacă boala este diagnosticată, de 80-90 la sută. În cele mai
multe cazuri recuperarea funcției renale se reface în decurs de
șase luni”, a declarat Doina Irinel Maftei, medic coordonator
Compartiment Primiri Urgențe de Specialitate.

În
trecut, medicii au mai avut cazuri similare, de persoane care locuiau
lângă pădure și care tăiau lemne și astfel au ajuns să se
infecteze, dar au avut și un caz aparte. Un student s-a prezentat cu
infecția după ce a fost plecat în tabără la munte, a spus că a
dormit în cabane unde nu au fost cele mai bune condiții, iar
medicii intuiesc că acolo s-a infectat. Tânărul a venit cu
suspiciune de apendicită și apoi a fost diagnosticat cu
insuficiență renală severă.

Libertatea